男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角

admin2012-01-16 33

问题男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。
关于本病的发病机制哪几项是正确的

选项 A、黑质多巴胺减少的同时，乙酰胆碱功能也相对降低
B、多巴胺和乙酰胆碱对基底节环路起重要调节作用
C、单胺氧化酶B抑制药可增加脑内多巴胺的含量
D、主要由于含黑色素神经元变性丢失
E、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶减少

答案BCDE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120g／L，红细胞4．6×1012／L，白细胞5．5×109／LLL，分类正常，血小板25×109／L。特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜

男性，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞13．5×109／L，血小板180×109／L，血红蛋白100g／L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个／HP。不常见的病因是

女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g／L，白细胞30×109／L，分类原粒占40％，中晚幼粒占40％，血小板40×109／L。诊断为慢粒白血病

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5．2×109／L，PLT210×109／L。颈部淋巴结活检，找到里一斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现

在具有追星倾向的青少年眼里，他们认为自己所喜欢的明星不仅颜值高、演技好，其他方面也都非常优秀。追星的青少年的这种心理体现了()。

胸骨剑突末端与脐连线中点平面相当于

劳力型心绞痛是急性心肌梗死胸痛是

王妹妹，9个月。因患肺炎而入院，入院当天病儿哭闹不停，不愿离开母亲。

下列有关双代号网络图绘制规则的表述中，正确的是()。

在我国香港特别行政区和英国，证券投资基金一般被称为()。

某商品流通企业经销的某种商品，销售价格为3600／台，单位商品的变动成本为3000元／台，固定成本分摊为100万元，计划期预计销售量为3000台，则该种商品在计划期内的盈利额为()万元。

在中央银行的一般性货币政策工具中，与存款准备金政策相比，公开市场业务的优点之一是()。

A、 B、 C、 D、 B

下列关于基类和派生类关系的叙述中，正确的是()。