男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角

admin2012-01-16 53

问题男性患者，60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，5年前左下肢亦出现震颤，静止时明显，同时左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓，3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，四肢僵硬，生活不能自理。既往健康。查体：神志清楚，面具脸，构音障碍，语音低微，口角时有流涎，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，四肢静止性震颤，动作迟缓，起步艰难。
关于本病的发病机制哪几项是正确的

选项 A、黑质多巴胺减少的同时，乙酰胆碱功能也相对降低
B、多巴胺和乙酰胆碱对基底节环路起重要调节作用
C、单胺氧化酶B抑制药可增加脑内多巴胺的含量
D、主要由于含黑色素神经元变性丢失
E、酪氨酸羟化酶和多巴脱羧酶减少

答案BCDE

解析

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专业实践能力

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB92g／L，WBC190×109／L，PLT290×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．02，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜

女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g／L，白细胞4．0×109／L，血小板计数42×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗为

女性，26岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g／L，WBC7．0×109／L，PLT175×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。对上述治疗效果反应最早的指标是

女性，18岁。月经量多，逐渐面色苍白，乏力，HGB70g／L，部分红细胞大小不等，中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。最佳的治疗方案是

女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g／L，白细胞30×109／L，分类原粒占40％，中晚幼粒占40％，血小板40×109／L。诊断为慢粒白血病

患者女。HGB52g／L，WBC5．2×10。／L，PLT110×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度(MCHC)0．24，血清铁蛋白7．6μg／L。最可能的诊断是

缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。患者首选的治疗为

设由抛物线y=x2与y=2－x2所围成的平面图形，试求：此平面图形的面积；

患者，女，68岁。CT表现：直肠壁局限性增厚，外壁毛糙，周围脂肪内见密度增高的结节影，周围筋膜增厚，拟诊为直肠癌，根据Thoeni分期应属于

机体排斥微生物侵袭的能力属于下列哪一种免疫功能

关于子宫的解剖，下列哪项是错误的(　　)

下述使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项中，正确的是()。

业主主供应的材料、设备使用前，负责检验或试验的人和承担检验或试验费用的人分别是()。

Youcancloseyourumbrella.Therainseems______.

20世纪60、70年代我国成功试射“两弹一星”表明，中国在尖端科技领域的某些方面正接近世界先进水平，其中“两弹”是指()

设f(x)在(一∞，+∞)上有定义，x0≠0为函数f(x)的极大值点，则()．

Intheworldofentertainment,TVtalkshowshaveundoubtedlyfloodedeveryinchofspaceondaytimetelevision.Andanyonewho