男，62岁，既往糖尿病、前列腺增生病史，因胆囊结石合并胆囊炎入院，行胆囊切除术，术中顺利；术后应用庆大霉素抗炎，3天后出现少尿，尿量300ml左右，每日补液量3000ml：化验血尿素氮19mmol／L，血肌酐580μmol／L，血钠122mmol／L。血钙

admin2014-12-12 41

问题男，62岁，既往糖尿病、前列腺增生病史，因胆囊结石合并胆囊炎入院，行胆囊切除术，术中顺利；术后应用庆大霉素抗炎，3天后出现少尿，尿量300ml左右，每日补液量3000ml：化验血尿素氮19mmol／L，血肌酐580μmol／L，血钠122mmol／L。血钙1.89mmol／L，尿蛋白2+，红细胞4／HP，尿比重1.008，尿钠100mmol／L，彩超提示双肾增大。
血钾7，3mmol／L，心电图提示QRS波增宽，最佳的治疗措施是

选项 A、静推葡萄糖酸钙
B、静点碳酸氢钠
C、静点葡萄糖+胰岛素
D、血液净化治疗
E、限制钾的摄入

答案D

解析患者术后3天出现少尿，血尿素氮19mmol／L，血肌酐580μmol／L，血钠122mmol／／L。可能有电解质平衡的紊乱，故行血气离子分析的检查。急性肾功能哀竭急诊透析指征：血钾5.5~6.5mmol／L之间伴有心电图异常表现或严重高钾血症(血钾大于6.5mmol／L)。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/k2DA777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业医师

执业医师

A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿泌尿系结核血尿的特点是

A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C．弥漫性新月体性肾小球肾炎D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E．轻微病变性肾小球肾炎毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于

A．睾丸肿瘤B．精索静脉曲张C．鞘膜积液D．隐睾E．附睾结核男性，20岁，站立较久或行走过多感觉阴囊下坠3个月余，休息、平卧后症状消失。最可能的诊断是

28岁，女性，结婚5年，3年前人工流产1次，术后腹痛发热1周，经抗生素治疗后症状消失。近2年未避孕未孕，月经4～6天/28天，正常。最可能查出异常的辅助检查为

男性，突发寒战，体温39℃，腹泻10余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个/HP，白细胞10个/HP，脓细胞(＋＋)。该患者治疗首选药物

30岁男性，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(＋)。应采用的检查是

30岁男性，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查，意识清，眼底视盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(＋)。诊断是

“他的缺席使大家感到不快。”和“他缺席这件事使大家感到不快。”中的主语分别是()

在国际税收的实践中避免国际重复征税的方法。

奥美拉唑是

A．附子B．麻黄C．大黄D．甘草E．芥子炮制后能使抗菌作用增强的中药是()。

本案一审中，何机关是适格的被告?东海餐饮服务公司可以通过哪些途径提起上诉?

对当事人的同一个违法行为，不得给予()以上罚款的行政处罚。

下列实验装置不能达到实验目的的是()。

俄国近代复杂、紊乱的学制仍以()为主要特点。

有如下类定义：classMyBase{intk；public：MyBase(intn=0)：k(n){}intvalue()const{returnk；}}；classMyDerived：MyBase{intj；public

A、Sheislivingabusyliferecently.B、Shehasplentyoftimetoplaygames.C、Shewouldliketofightinawar.D、Sheconsider