男，62岁，既往糖尿病、前列腺增生病史，因胆囊结石合并胆囊炎入院，行胆囊切除术，术中顺利；术后应用庆大霉素抗炎，3天后出现少尿，尿量300ml左右，每日补液量3000ml：化验血尿素氮19mmol／L，血肌酐580μmol／L，血钠122mmol／L。血钙

admin2014-12-12 21

问题男，62岁，既往糖尿病、前列腺增生病史，因胆囊结石合并胆囊炎入院，行胆囊切除术，术中顺利；术后应用庆大霉素抗炎，3天后出现少尿，尿量300ml左右，每日补液量3000ml：化验血尿素氮19mmol／L，血肌酐580μmol／L，血钠122mmol／L。血钙1.89mmol／L，尿蛋白2+，红细胞4／HP，尿比重1.008，尿钠100mmol／L，彩超提示双肾增大。
血钾7，3mmol／L，心电图提示QRS波增宽，最佳的治疗措施是

选项 A、静推葡萄糖酸钙
B、静点碳酸氢钠
C、静点葡萄糖+胰岛素
D、血液净化治疗
E、限制钾的摄入

答案D

解析患者术后3天出现少尿，血尿素氮19mmol／L，血肌酐580μmol／L，血钠122mmol／／L。可能有电解质平衡的紊乱，故行血气离子分析的检查。急性肾功能哀竭急诊透析指征：血钾5.5~6.5mmol／L之间伴有心电图异常表现或严重高钾血症(血钾大于6.5mmol／L)。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/k2DA777K

最新回复(0)

第二单元

临床执业医师

执业医师

解热镇痛抗炎药

A．无痛性全程肉眼血尿B．终末血尿伴膀胱刺激征C．初始血尿D．疼痛伴血尿E．血红蛋白尿泌尿系结石血尿的特点是

A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C．弥漫性新月体性肾小球肾炎D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E．轻微病变性肾小球肾炎毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于

A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B．弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C．弥漫性新月体性肾小球肾炎D．弥漫性膜性增生性肾小球肾炎E．轻微病变性肾小球肾炎大红肾见于

A．gpl20B．gp41C．P24D．P17E．P7具有诊断价值的HIV蛋白是

女，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC4.2×109/LWBC22×109/L。该患最重要首先应采取哪项治

男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。采集病史时应特别注意询问

28岁，女性，结婚5年，3年前人工流产1次，术后腹痛发热1周，经抗生素治疗后症状消失。近2年未避孕未孕，月经4～6天/28天，正常。最可能的诊断是

某些生物碱类成分具有一定的毒性，在临床使用时应特别注意。因含生物碱类成分可能导致不良反应的中药有

纳入“旅游不文明行为记录”的旅游从业人员行为主要包括：()。

望闻问切是我国古代中医常用的四诊法，最先采用四诊法的是()。

音素[a]和[α]的发音特点其实是一样的，没有区别，只是写法不同。()

汉字从甲骨文、金文、籀、篆、隶书、草书，直至演变为今日通行的楷书。几千年来与时俱进，一脉相承，构成中华民族传统文化的重要组成部分。甲骨文

1898年9月21日，顽固派发动政变，慈禧太后以“训政”的名义重新“垂帘听政”。“百日维新”如同昙花一现，只经历103天就夭折了，但是，在中国近现代史上。“百日维新”仍然有着重大的历史意义，这就是

设有空间区域Ω1={(x，y，z)｜x2+y2+z2≤R2，z≥0}，Ω2={(x，y，2)｜x2+y2+z2≤R2，x≥0，y≥0，z≥0}，则下列选项中正确的是()

已知某图的邻接表如图4-12所示。①此邻接表所对应的无向图为(14)。②此图由F开始的深度优先遍历为(15)。③此图由9开始的深度优先遍历的支撑树为(16)。④此图由F开始的广度优先遍历为(17)。⑤此