代谢性酸中毒时,机体不出现的病理生理变化是( )

admin2022-02-21  21

问题 代谢性酸中毒时,机体不出现的病理生理变化是(          )

选项 A、血液中HCO3-浓度降低,H2CO3,相对增多,因此PaCO2增高
B、呼吸加深加快是代谢性酸中毒的主要临床表现
C、代谢性酸中毒时,患者血中pH浓度均应低于7.35
D、血液中H+浓度升高,而K+则进入细胞内,导致低钾血症
E、肾脏泌H+和NH4+增加,回吸收HCO3-增多,但代偿较慢

答案A,C,D

解析 代谢性酸中毒时血液中的HCO3-浓度降低,而H2CO3相对增多,H+浓度升高可刺激呼吸中枢,使呼吸加深加快,力口速CO2的排出,则使PaCO2降低,而不是增高。肾脏也出现代偿,主要是H+和NH4+增加,回吸收HCO3-增多,但代偿较慢,在代谢性酸中毒的代偿阶段,如果能保持HCO3-/H2CO2比值接近正常,则pH仍在正常范围内。代谢性酸中毒时细胞内、外离子交换加强,H+进入细胞内,而K+则从细胞内移出,因而可出现血钾升高。
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