患者，男，15岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理检查为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，心搏较弱，血压10．67／8kPa(80

admin2018-05-10 59

问题患者，男，15岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理检查为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛未见缓解，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，心搏较弱，血压10．67／8kPa(80／60mmHg)；腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音低弱。
诊断明确后，应采取何种治疗方法

选项 A、镇静、止痛治疗
B、留置导尿管
C、输液输血治疗
D、持续胃肠减压
E、剖腹探查手术

答案E

解析

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基础知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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男，32岁，发现阴囊肿块2个月余，近来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈旧性结核病灶。有效的治疗措施是

患儿女性，生后1周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片哪种表现提示预后不良

男性，65岁，发现右腹股沟部可复性球形肿物2年。查体：站立时腹股沟区内侧及耻骨结节外上方可见球形肿物，直径4cm；未进入阴囊，平卧时肿块自行消失。压迫内环口肿物仍可出现。应诊断

男性，16岁，因左侧颈部肿物入院；查体：左侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小为3cm×5cm，边界不清，无压痛，穿刺为浅黄色液体，应诊断为

女性，23岁，阑尾切除术后3天，突发高热39℃，无腹痛，应首先做的检查是

男性，33岁，3天前因左季肋部外伤，当时局部疼痛，经休息后缓解。今晨起床后突然出现腹痛，心率108/min，血压60/40mmHg，全腹压痛。最有价值的检查是

男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

男性，20岁，因右下腹疼痛6天，伴发热4天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块4cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断

腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

国家的根本属性体现于()

个人决策的第一个基本因素是来自()

A．pc．B．AcC．po．D．prnE．qn．处方中“餐后给药”的外文缩写是()。

路基支挡结构物应包括(　　)。

下列成语或典故中，能体现环境在道德中的作用的有()。①“性相近，习相远”②“近朱者赤，近墨者黑”③“孟母三迁”④“天下兴亡，匹夫有责”

理想气体准静态过程的卡诺循环效率的正确表达式为()。

设A＝是3阶可逆矩阵．B是3阶矩阵，且AB＝，则B～__________．

--I’msorryforkeepingyouwaiting.--Nevermind.I______hereonlyafewminutes.

Alawyerbytraining______hewas,heprovedhimselftobeagreatnovelist.

A、Becauseshewasablackgirl.B、Becauseshegotthehighestaverageintheclass.C、Becauseshewantedtohitthechairman’sw

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患儿女性，生后1周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片哪种表现提示预后不良

男性，65岁，发现右腹股沟部可复性球形肿物2年。查体：站立时腹股沟区内侧及耻骨结节外上方可见球形肿物，直径4cm；未进入阴囊，平卧时肿块自行消失。压迫内环口肿物仍可出现。应诊断

男性，16岁，因左侧颈部肿物入院；查体：左侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小为3cm×5cm，边界不清，无压痛，穿刺为浅黄色液体，应诊断为

女性，23岁，阑尾切除术后3天，突发高热39℃，无腹痛，应首先做的检查是

男性，33岁，3天前因左季肋部外伤，当时局部疼痛，经休息后缓解。今晨起床后突然出现腹痛，心率108/min，血压60/40mmHg，全腹压痛。最有价值的检查是

男性，40岁，前胸部被撞伤，X线检查可见左第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是

男性，20岁，因右下腹疼痛6天，伴发热4天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块4cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断

腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处理原则是

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理想气体准静态过程的卡诺循环效率的正确表达式为()。

设A＝是3阶可逆矩阵．B是3阶矩阵，且AB＝，则B～__________．

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