1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：T 36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是

admin2010-07-12 73

问题 1岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡11个月来诊。体检：T 36.2℃，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率68次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是

选项 A、软骨发育不良
B、粘多糖病
C、苯丙酮酸尿症
D、甲状腺功能减低症
E、染色体病

答案D

解析

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基础知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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属于扩张型心肌病最重要的病因之一的是
患者，男，60岁。因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛6个月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征，头颅CT未见异常。问题2：治疗首选
患者，女，25岁。孕3个月，疑葡萄胎。恶心、呕吐2周，每日呕吐8～10次，伴乏力、头晕；查体：甲状腺可及，心率100次／分；血糖5．1mmol／L，尿酮体(++++)；FT3、FT4增高。问题1：诊断首先考虑
患者，女，40岁。阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压210／130mmHg，心率138次／分。问题1：可对患者进行初筛诊断的检查是
患者，女，45岁。既往高血压病史15年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音，心电图大致正常。问题2：本病最常见病因为
患者，女，30岁。双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀3个月，伴不规则低热，体温波动在37．5～38．8℃。有光过敏1年。化验血血小板50×109／L、白细胞2．8×109／L，尿蛋白(++)。问题1：最可能的诊断是
患者，女，70岁。高血压病20年。2个月前开始乏力、食欲缺乏，伴恶心、呕吐。查体血压170／100mmHg，血红蛋白70g／L，血肌酐600gmol／L。问题3：如果双肾增大对明确诊断和指导治疗意义最大的检查是
患者，男，30岁。进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。问题1：临床诊断首先考虑
有关COPD、Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气的论述正确的是
A．强直性脊柱炎B．痛风性关节炎C．风湿性关节炎D．反应性关节炎E．骨关节炎患者，男，22岁。右膝关节肿痛7天，20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血，化验尿中白细胞增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿

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下列哪项不是咯血的原因
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