患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如图3—16—10所示。 行食管心房调搏检查,诱发出心动过速如图3—16—11所示(图中ESO为食管导联心电图),应诊断为

admin2016-05-23  13

问题 患者女性,28岁,有心悸史。平时心电图如图3—16—10所示。
   
行食管心房调搏检查,诱发出心动过速如图3—16—11所示(图中ESO为食管导联心电图),应诊断为
   

选项 A、慢快型房室结折返性心动过速
B、快慢型房室结折返性心动过速
C、顺向型房室折返性心动过速(左侧旁路)
D、顺向型房室折返性心动过速(右侧旁路)
E、逆向型房室折返性心动过速(左侧旁路)

答案C

解析 心电图3—16—10显示窦性心律,间歇性预激图形:PR间期由0.16s缩短为0.10s,QRS波群时限由0.08s增宽到0.13s,QRS波群起始部有delta波。图3—16—11为心动过速发作时心电图,心室率约为170次/分,RR间距绝对规则,RP′间期<P′R间期,食管导联RP′间期为110ms,V1导联RP′间期为150ms,显示左心房激动早于右心房激动,应诊断为顺向型房室折返性心动过速(左侧旁路)。
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