患者男，77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36．2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰

admin2019-09-25 43

问题  患者男，77岁。因“反复双下肢凹陷性水肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天”入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36．2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P₂亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。
提问4：溶栓治疗的绝对禁忌证有
  A．2周以内的大手术
  B．2个月内缺血性脑卒中
  C．活动性出血
  D．近期自发性颅内出血
  E．10天内的胃肠道出血
  F．15天内的严重创伤

选项

答案C,D

解析提问4：活动性出血或近期颅内出血为绝对禁忌证，近期手术、外伤为相对禁忌证。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

女性，40岁。有慢性乙型肝炎30余年。1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿。患者2年前闭经，婚后一直未孕。患者的闭经，不孕，可能由于

女性，40岁。有慢性乙型肝炎30余年。1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿。患者2年前闭经，婚后一直未孕。查体：腹部明显膨隆。用什么物理诊断方法区别其为腹水或卵巢肿瘤

男性，46岁。乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。查体：巩膜黄染，肝掌，胸前区可见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(+)。下列哪项治疗措施不恰当

A．蜘蛛痣B．脾大C．黄疸D．下肢水肿E．肝大门脉高压症可表现为

男性，30岁。患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断

患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0．5cm×0．8em溃疡，幽门螺杆菌(+)。为了鉴别胃溃疡的良、恶性，首选下列哪一种检查

以下哪项是SLE病人最典型的面部表现()

口腔科的牙钻结构复杂，且经常接触破损的黏膜，常有血液污染。牙钻属于

呼吸道的腔面被覆

偏头痛的预防性治疗药物是()

以协议方式出让国有土地使用权的出让金不得高于按国家规定所确定的最低价。()。

为提高饱和软土地基的承载力以及减少地基的变形，宜使用()处理方法。

劳动法律关系的主要形态是()

技能

Businesspeoplefindthatsomejobstakethemawayfromhomeforlongerthanafewdays.Thosewhofindthemselvesatanewjob

Oneinsix.Believeitornot,that’sthenumberofAmericanswhostrugglewithhunger.Tomaketomorrowalittlebetter,Feedin