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患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是
患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是
admin
2010-11-16
82
问题
患儿,女,5岁。因右侧腮部肿痛5天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是
选项
A、仙方活命饮
B、普济消毒饮
C、黄连解毒汤
D、三仁汤
E、银翘散
答案
B
解析
温毒在表——轻微发热恶寒,一侧或两侧腮部肿胀疼痛,边缘不清,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡黄,脉浮数。治法:疏风清热,散结消肿。柴胡葛根汤加减。
热毒蕴结——高热不退,两侧腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,口渴引饮,或伴头痛,呕吐,咽部红肿,食欲不振,尿少黄赤,舌红,苔黄。治法:清热解毒,散结消肿。普济消毒饮加减。
邪陷心肝——高热不退,神昏嗜睡,项强,反复抽搐,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,头痛,呕吐,舌红,苔黄,脉洪数。治法清热解毒,熄风开窍。凉营清气汤加减。
毒窜睾腹——腮部肿胀渐消,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴少腹疼痛,痛甚者拒按,舌苔薄黄,脉数。治法:清肝泻火,活血止痛。龙胆泻肝汤加减。
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