患者女性，30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后，效果不佳。2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：R42次/分BP13/10kPa，P110次/分，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音

admin2010-11-11 72

问题患者女性，30岁溺水后出现高热胸痛2天予以抗感染后，效果不佳。2小时前出现呼吸困难，烦躁。查体：R42次/分BP13/10kPa，P110次/分，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音

选项 A、肺栓塞
B、肺不张
C、上气道阻塞
D、急性左心衰
E、慢性阻塞性肺病

答案E

解析

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专业知识

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男性，40岁，以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多，骨痛症状。查尿常规正常，血CO2CP18mmol／L，尿pH6．5，血钾3．5mmol／L，血氯108mmol／L。本例最可能的诊断是
女性，24岁。因肾病综合征入院。经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿(±)。5天前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至(++++)，水肿明显，少尿，血肌酐升达350μmol／L。目前最适宜的治疗措
女性，20岁。水肿少尿半年。化验检查：尿蛋白(+++)，红细胞2～3个／HP，白细胞1～2个／HP，血肌酐正常。肾活检病理检查为微小病变型肾病。最主要的治疗是
A．肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血、水肿B．肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死c．肾间质中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿D．肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成E．小叶间动脉纤维样坏死，问质水肿及
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