肝昏迷常见的诱因是什么?

admin2013-08-22 70

问题肝昏迷常见的诱因是什么?

选项

答案肝性昏迷的常见诱因有：(1)上消化道出血：是最常见的诱因。大量血液在肠道内分解形成氨、或其他具有神经毒性物质吸收后而诱发肝性脑病。(2)摄人过多的含氮物质：如饮食中蛋白质过多，口服铵盐、蛋氨酸等。(3)水电解质紊乱及酸碱平衡失调：大量放腹水及利尿致电解质紊乱、血容量减低与缺氧，可导致肾前性氮质血症，使血氨增高。进食少、呕吐、腹泻、排钾利尿、继发性醛固酮增多及腹水等，均可导致低钾性碱中毒，从而促进NH₃透过血脑屏障进人脑内。(4)缺氧与感染：增加组织分解代谢而增加产氨，缺氧与高热则增加氨的毒性。(5)低血糖：葡萄糖的氧化磷酸化过程有助于NH₃与谷氨酸的结合，故低血糖可增加氨的毒性。(6)便秘：使含氨、胺类和其他有毒衍生物与结肠粘膜接触时间延长，有利于毒物吸收。(7)安眠药、镇静剂及手术：麻醉及手术可增加肝、肾和脑功能的负担。镇静安眠药可直接抑制大脑，同时抑制呼吸中枢造成缺氧。

解析

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