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医学
患儿,男,5岁,体重18kg。以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。查体:T 36.6℃,BP 110/65mmHg,P 100次/分,R 26次/分,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规
患儿,男,5岁,体重18kg。以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。查体:T 36.6℃,BP 110/65mmHg,P 100次/分,R 26次/分,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规
admin
2022-12-15
54
问题
患儿,男,5岁,体重18kg。以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。查体:T 36.6℃,BP 110/65mmHg,P 100次/分,R 26次/分,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规:白细胞计数10.97×10
9
/L,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱:
吸入型肾上腺糖皮质激素的不良反应不包括
选项
A、声音嘶哑
B、口腔白假丝酵母菌感染
C、咽部不适
D、骨质疏松症
E、血糖降低
答案
E
解析
吸入型肾上腺糖皮质激素少数长期吸入给药患者可能引起口腔、咽喉部的白假丝酵母菌感染。表现为声音嘶哑、咽部不适.吸药后用水漱口及局部应用抗霉菌药物可降低发生率。吸入给药患者较常见上呼吸道感染、咽喉刺激、鹅口疮、咳嗽、头痛,长期大剂量应用可引起骨质疏松症、高血压、糖尿病、下丘脑垂体与肾上腺轴的抑制、肥胖症、白内障、青光眼、肌无力、皮肤变薄导致皮纹和瘀斑。伴有结核病、寄生虫感染、骨质疏松、青光眼、糖尿病、严重忧郁或消化性溃疡的哮喘患者应慎用。若患者以往罹患结核病或现有活动性肺结核,为了预防结核扩散,使用肾上腺糖皮质激素(包括吸入剂)前,应当特别注意其结核病是否得到控制。故正确答案是E。
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药学专业知识(二)
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