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  3. 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施是 ( )

治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施是 ( )

admin2015-09-21  29
问题 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施是    (    )
选项 A、低浓度持续吸氧
B、高浓度吸氧
C、呼气末正压通气
D、容量控制机械通气
E、低浓度间歇吸氧
答案C
解析 一旦诊断为呼吸窘迫综合征 (ARDS)，应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合，以支持器官功能。通气的关键在于复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态，以增加肺容积和改善氧合，同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略，主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。
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