某患者,女,28岁。主要表现为低热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)1年,实验室检查示:ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。 治疗首选的药物为 ( )

admin2015-09-21  28

问题 某患者,女,28岁。主要表现为低热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)1年,实验室检查示:ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。
治疗首选的药物为    (    )

选项 A、免疫抑制剂
B、糖皮质激素+免疫抑制剂
C、镇痛剂,如对乙酰氨基酚
D、小剂量糖皮质激素
E、非甾体抗炎药

答案B

解析 系统性红斑狼疮的诊断标准为颊部红斑、盘状红斑、光过敏、口腔溃疡、关节炎、浆膜炎、蛋白尿、血液系统异常、抗核抗体阳性、狼疮细胞阳性或抗dsDNA阳性或抗Sm抗体阳性,符合四项阳性即可诊断,该患者满足诊断条件。临床表现属于一般型SLE,对于轻型SLE的治疗,首推PMC方案,即以小剂量泼尼松、小剂量甲氨蝶呤和羟氯喹组成的复合治疗方案。
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