28岁,妊娠37周。诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g/d,治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度>3.5mmol/L,本例应首先选择的处理方法是

admin2019-04-17  44

问题 28岁,妊娠37周。诊断为先兆子痫,连用硫酸镁15g/d,治疗3天,发现膝腱反射消失,血Mg2+浓度>3.5mmol/L,本例应首先选择的处理方法是

选项 A、给20%甘露醇250 ml静脉快速静注
B、立即肌注冬眠合剂半量
C、立即停用硫酸镁,并给10%葡萄糖酸钙10 ml缓慢静脉滴注
D、静脉滴注低分子右旋糖酐500 ml
E、静脉滴注呋塞米40 mg

答案C

解析 硫酸镁具有解痉及一定的镇静降压作用,对胎儿影响小,是预防控制子痫的首选药物。同时注意硫酸镁中毒反应:①膝腱反射消失;②尿量每小时少于25 ml;③呼吸每分钟少于16次。一旦出现上述症状应立即停药,并给予10%葡萄糖酸钙10 ml静脉滴注拮抗。
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