男性，18岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗？明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。该患者首选治疗药物为(

admin2016-07-27 56

问题男性，18岁，大一学生，从县中学考入某名牌大学，近半年来脑子里总反复想事，和人说话后，总怕别人没听清楚，反复问您明白我的意思吗？明知道没有必要，想摆脱但就是做不到，因而特别痛苦，并上课注意力不集中，有时心情不好，心烦气急、失眠等。
该患者首选治疗药物为( )

选项 A、奥氮平
B、地西泮
C、氯丙咪嗪
D、扎兰普隆

答案C

解析氯丙咪嗪和氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林属于治疗强迫障碍的一线药物，一般来说这类药物的抗胆碱能不良反应较小，其每天治疗剂量较治疗抑郁症时为高。

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