患儿，男，2岁。腹痛、血便6小时。查体：腹部略膨隆，脐周肠鸣音活跃。右下腹可扪及3cm×4cm包块，边界清，局部压痛，无反跳痛，超声检查见脐周肠管扩张，右下腹肠管壁稍厚，呈同心圆征，最主要的诊断是

admin2019-08-20 46

问题患儿，男，2岁。腹痛、血便6小时。查体：腹部略膨隆，脐周肠鸣音活跃。右下腹可扪及3cm×4cm包块，边界清，局部压痛，无反跳痛，超声检查见脐周肠管扩张，右下腹肠管壁稍厚，呈同心圆征，最主要的诊断是

选项 A、肠粘连
B、肠结核
C、肠梗阻
D、肠套叠
E、肠癌

答案D

解析肠套叠的声像图表现：腹腔内包块影，短轴切面呈“同心圆”或“靶环”征；长轴切面呈多层葱皮样改变的“套筒”征或呈“假肾”征。该患儿腹痛、血便6小时，腹部膨隆，肠鸣音亢进，右下腹包块，超声显示呈“同心圆”征，最有可能的诊断是肠套叠。

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