患者男性，55岁，因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP 140／86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺(一)，腹部(一)，双手细颤，双下肢无水肿。 FT3：40．0pmol／↑

admin2018-09-19 52

问题患者男性，55岁，因“乏力、消瘦、突眼、多汗3个月”就诊，查体：神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP 140／86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺(一)，腹部(一)，双手细颤，双下肢无水肿。
FT₃：40．0pmol／↑，FT₄：98．0pmol／L↑，sTSH：0．1mU／L↓；TBIL：36．2μmol／L↑，ALT：941IU／L↑，AST 80IU／L↑，ALP 192IU／L↑，BRT正常，HBsAg(+)，HBsAb(一)，HBcAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(一)，血常规：WBC 3×10⁹／L，PLT 9×10⁹／L；ECG：房颤。
此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法

选项 A、手术
B、¹³¹I治疗
C、内科药物治疗
D、中药治疗
E、暂不治疗

答案B

解析患者甲亢合并多种并发症，且病情较重，必须及时治疗，但不适合手术和内科治疗，¹³¹I治疗首选。

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