2. 医学
  3. 男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查Hb80g／L，血压155／110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1.010～1.012。 可能的诊断是

男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查Hb80g／L，血压155／110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1.010～1.012。 可能的诊断是

admin2022-04-30  9
问题 男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查Hb80g／L，血压155／110mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1.010～1.012。
可能的诊断是
选项 A、肝炎后肝硬化
B、原发性高血压
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、肾病综合征
答案D
解析 肝炎后肝硬化一般有肝病史。原发性高血压很少会出现间歇性水肿。慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状。肾病综合征一般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病性迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退。
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