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女,3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是
女,3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是
admin
2017-03-18
87
问题
女,3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查:右下腹有压痛和轻反跳痛,X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是
选项
A、肠结核
B、阿米巴肠炎
C、结肠癌
D、克罗恩病
E、血吸虫病
答案
A
解析
肠结核侵犯部位多位于回盲部,低热、乏力、盗汗提示结核菌感染,X线钡餐发现回盲部有跳跃征是诊断溃疡性肠结核的特异性表现。此外应注意的是,溃疡性结肠炎的好发部位是直肠、乙状结肠,连续分布;克罗恩病多见于末段回肠与邻近结肠,呈节段性分布。
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