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  3. 女，3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是

女，3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是

admin2017-03-18  45
问题 女，3岁。低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻反跳痛，X线钡餐检查发现回盲部有跳跃征。最有可能的诊断是
选项 A、肠结核
B、阿米巴肠炎
C、结肠癌
D、克罗恩病
E、血吸虫病
答案A
解析 肠结核侵犯部位多位于回盲部，低热、乏力、盗汗提示结核菌感染，X线钡餐发现回盲部有跳跃征是诊断溃疡性肠结核的特异性表现。此外应注意的是，溃疡性结肠炎的好发部位是直肠、乙状结肠，连续分布；克罗恩病多见于末段回肠与邻近结肠，呈节段性分布。
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