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  3. 患者男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。 该患者出院后，最应该

患者男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。 该患者出院后，最应该

admin2017-01-06  62
问题 患者男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。
该患者出院后，最应该
选项 A、注意复发癌变
B、注意面部切口感染
C、注意鼻腔干燥
D、注意鼻腔粘连
E、注意眼部并发症
答案A
解析 在鼻腔新生物中，为明确病变性质，最有价值的检查为新生物活检，故第1问答案为E。根据题目中提示的鼻腔新生物的特点及第2问中的既往手术史，该患者有可能的诊断为乳头状瘤及坏死性息肉，故第2问答案为D、E。内翻性乳头状瘤应以手术治疗为主，创面可电凝固或冷冻，故第3问为D。且不宜行放射治疗，因放疗非但对治疗无效，且有诱发癌变的可能性，故第4问答案为D。由于内翻性乳头状瘤有多发性、易复发、癌变等特点应作根治性手术切除，故第5问答案为C、E。该患者出院后最应该注意的是注意复发，癌变定期随访，故第6问为A。
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专业实践能力

耳鼻咽喉科学（336）

卫生专业技术资格中级（师）

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