多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

admin2015-05-29  24

问题 多发性骨髓瘤的叙述中错误的是

选项 A、未定性单克隆免疫球蛋白血症可进展为多发性骨髓瘤
B、有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白
C、不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性
D、多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全
E、总蛋白水平常降低

答案E

解析 意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS):血清中M蛋白低于30 g/L,骨髓中浆细胞低于10%,无溶骨性病变、贫血、高钙血症和肾功能不全。M蛋白可多年无变化。约5%的患者最终发展为多发性骨髓瘤。肾脏病变为本病常见而重要的病变。临床表现以蛋白尿最常见。其血清总蛋白浓度、血清钙离子浓度、血清乳酸脱氢酶活力含量常增高。
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