患者,女,44岁。胸部X线检查发现右下肺外带一边缘光滑、直径约3cm的肿块。手术切除后病理检查发现:有脐凹状、表面包膜完整、质硬、灰白色、有囊腔,中心有胆固醇结晶、淋巴细胞浸润。最可能的诊断是

admin2019-08-02  22

问题 患者,女,44岁。胸部X线检查发现右下肺外带一边缘光滑、直径约3cm的肿块。手术切除后病理检查发现:有脐凹状、表面包膜完整、质硬、灰白色、有囊腔,中心有胆固醇结晶、淋巴细胞浸润。最可能的诊断是

选项 A、支气管平滑肌瘤
B、错构瘤
C、支气管肺癌
D、畸胎瘤
E、结核瘤

答案B

解析 右下肺肿块为肺错构瘤病理特征:肿块直径0.5~12cm,多数小于3cm。肿瘤剖面呈灰白色,质硬,有黏液和囊腔。主要成分有软骨、腺体、平滑肌、脂肪及纤维组织等。肿瘤可发生钙化,多位于中心,分布较均匀,此种钙化结构常像爆米花样或核桃肉样。影像学特征爆米花样钙化为肺错构瘤的典型改变,对肺错构瘤的定性诊断具有重要意义。
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