男孩，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8×106／L，糖2．8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0．6g／L，考虑下列哪项诊断

admin2015-05-09 36

问题男孩，5岁，双下肢疼痛伴肢体无力4天住院，继而出现四肢对称性无力，面部表情呆板，无意识障碍，四肢感觉正常，腱反射消失。14天左右病情未再进展，检查脑脊液细胞数8×10⁶／L，糖2．8mmol／L，氯化物124mmol／L，蛋白0．6g／L，考虑下列哪项诊断

选项 A、肠道病毒感染
B、脊髓灰质炎
C、急性感染性多神经根炎
D、脊髓肿瘤
E、急性脑干脑炎

答案C

解析系急性感染性多发性神经根炎，本病任何年龄均可发病，但以4～10岁儿童多见，表现为四肢对称性弛缓性瘫痪，1～2周内达到最高峰，部分病例有运动性颅神经累及，一般无感觉障碍。脑脊液中蛋白显著增高，而细胞数正常，为蛋白与细胞分离现象，是诊断本病的主要依据。

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