患者,男性,48岁。患肝硬化5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查示:血氨130g/dl,血

admin2021-10-09  41

问题 患者,男性,48岁。患肝硬化5年,3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍,并出现幻觉和言语不清。化验检查示:血氨130g/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。
患者近1天出现的情况最可能的诊断是(          )

选项 A、尿毒症
B、乙型脑炎
C、脑血管意外
D、肝性脑病
E、糖尿病酮症酸中毒

答案D

解析 肝性脑病是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
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