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  3. 女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP 100/65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。双上肢散在出血点，Hb 85 S/L， WBC 3.5

女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP 100/65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。双上肢散在出血点，Hb 85 S/L， WBC 3.5

admin2011-02-13  29
问题 女性，50岁，恶心呕吐、腹泻3天，意识模糊、烦躁不安1天急诊入院。查体：BP 100/65 mHg，神志恍惚，巩膜轻度黄染，颈项部可见数枚散在的蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下 2cm。双上肢散在出血点，Hb 85 S/L， WBC 3.5×109/L，血糖6.8mmol/L，尿糖 (+)，尿酮体(-)，尿液镜检(-)。  
该病例最可能的诊断
选项 A、糖尿病酮症酸中毒
B、肝性脑病
C、尿毒症
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、脑血管意外
答案B
解析
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