2. 医学
  3. 患者，男，60岁。因疲乏无力，胸骨、肋骨疼痛入院，体检：肝肋下2 cm，脾肋下2．5 cm。实验室检查：Hb 85 g／L，WN：4．6×109／L，PLT110×109／L，ESR 120 mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5 g。BUN 1

患者，男，60岁。因疲乏无力，胸骨、肋骨疼痛入院，体检：肝肋下2 cm，脾肋下2．5 cm。实验室检查：Hb 85 g／L，WN：4．6×109／L，PLT110×109／L，ESR 120 mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5 g。BUN 1

admin2022-08-05  60
问题 患者，男，60岁。因疲乏无力，胸骨、肋骨疼痛入院，体检：肝肋下2 cm，脾肋下2．5 cm。实验室检查：Hb 85 g／L，WN：4．6×109／L，PLT110×109／L，ESR 120 mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5 g。BUN 15 mmol／L，总蛋白90 g／L，清蛋白15 g／L，球蛋白75 g／L，M蛋白化验IgG4．0 g／dl，IgA 2．6 g／dl。该患者外周血涂片可见
选项 A、靶形红细胞
B、泪滴样红细胞
C、棘形红细胞
D、缗钱样红细胞
E、有核红细胞
答案D
解析 根据该患者临床体征，最可能患有多发性骨髓瘤。在多发性骨髓瘤患者的血中，因为球蛋白大量增加，从而使血液黏稠度大大增加，表现为外周血中缗钱样红细胞多见。
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专业实践能力

临床医学检验技术（105）

卫生专业技术资格初级（士）

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