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  3. A．尿微量白蛋白测定 B．糖化血红蛋白测定 C．血浆C肽和胰岛素水平测定 D．糖耐量试验 E．乳酸测定 考虑是否合并糖尿病肾病，应做的检测是

A．尿微量白蛋白测定 B．糖化血红蛋白测定 C．血浆C肽和胰岛素水平测定 D．糖耐量试验 E．乳酸测定 考虑是否合并糖尿病肾病，应做的检测是

admin2018-04-16  17
问题 A．尿微量白蛋白测定
    B．糖化血红蛋白测定
    C．血浆C肽和胰岛素水平测定
    D．糖耐量试验
    E．乳酸测定
考虑是否合并糖尿病肾病，应做的检测是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案A
解析 ①乳酸升高见于糖尿病酮症酸中毒、肾衰竭、呼吸衰竭、循环衰竭等缺氧和低灌注状态。当乳酸＞5mmol／L时称为乳酸酸中毒。乳酸酸血症的严重程度常提示疾病的严重性。当血乳酸水平＞10．5mmol／L时存活率仅有30％。对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，可用乳酸测定来检测其代谢基础。②尿小分子量蛋白测定可见微量白蛋白尿，这是糖尿病肾病的最早和最敏感的指标，正常人尿白蛋白排泄量为1．5—20μg／min，或小于30mg／24h，用常规方法测出蛋白尿时，白蛋白排泄量常已大于200μg／min或300mg／24h，当测得尿白蛋白排泄量为20一200μg／min，定义为微量白蛋白尿。
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