患者，女，34岁。2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。问题2：为明确病因应检查

admin2018-07-19 32

问题患者，女，34岁。2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。
问题2：为明确病因应检查

选项 A、头颅CT或MRI
B、GAD—Ab
C、TRAb
D、CEA
E、上消化道造影

答案A

解析因患者有头痛、精神不振症状，考虑中枢性中枢性或垂体性尿崩症。

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内科学（303）

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