鉴别肝源性水肿与心源性水肿最有意义的体征是( )

admin2014-09-24 33

问题鉴别肝源性水肿与心源性水肿最有意义的体征是( )

选项 A、肝肿大
B、腹水
C、颜面水肿
D、颈静脉怒张
E、双下肢可凹性水肿

答案D

解析颈静脉怒张提示右心房压力的升高和静脉回流受阻(静脉压增高)，常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征。正常情况下不会出现颈静脉搏动，只有在三尖瓣关闭不全颈静脉怒张时才可看到，与颈动脉搏动相比较，一般颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊无搏动感。

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