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  3. A．刺激性干咳 B．血痰，轻度胸痛 C．颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿 D．关节痛，杵状指 肺癌的胸外非转移性表现是

A．刺激性干咳 B．血痰，轻度胸痛 C．颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿 D．关节痛，杵状指 肺癌的胸外非转移性表现是

admin2014-09-10  22
问题 A．刺激性干咳
B．血痰，轻度胸痛
C．颈、颜面、上肢静脉怒张，皮下组织水肿
D．关节痛，杵状指
肺癌的胸外非转移性表现是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案D
解析 晚期肺癌压迫、侵犯邻近器官和组织或发生远处转移时，可以产生下列各种压迫征象：
①压迫或侵犯膈神经，引起同侧膈肌麻痹。
②压迫或侵犯喉返神经，引起声带麻痹、声音嘶哑。③压迫上腔静脉，引起右侧面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张，皮下组织水肿，上肢静脉压升高。
④侵犯胸膜，可引起胸膜腔积液；侵犯胸膜及胸壁，可以引起持续性剧烈胸痛。
⑤侵入纵隔，压迫食管，可以引起吞咽困难。
⑥上叶尖段肺癌(肺上沟瘤)可以侵入纵隔，压迫位于胸廓出口的器官的组织，产生剧烈胸肩痛、上肢静脉怒张、水肿、上肢运动后障碍等。少数肺癌患者，由于肿瘤内分泌功能，出现非转移性的全身症状，如骨关节病综合征(杵状指、骨关节痛、骨膜增生等)、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳腺增生症、多发性肌肉神经痛等。
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