患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是

admin2017-08-29 28

问题患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
支持其判断的典型表现是

选项 A、局部皮肤发红
B、局部有少量脓性分泌物
C、伤口周围有坏死组织
D、病人主诉骶尾部疼痛、有麻木感
E、枕部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

答案E

解析压疮分为三期：淤血红润期、炎性浸润期和溃疡期。其中炎性浸润期的典型表现为局部皮色呈紫红色，皮下可有硬结，表皮出现水疱，极易破溃，病人感觉疼痛。

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患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是

实践能力

执业护士

A．胎盘剥离不全B．胎盘植入C．胎盘部分粘连D．胎膜残留E．胎盘嵌顿胎盘与子宫壁界限不清

患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征。下列对确诊无意义的检查是

患者，女性，38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血入院，经非手术治疗后出血停止，现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥

肾肿瘤最常见的症状是

放射治疗效果最好的卵巢恶性肿瘤是

观察颅脑损伤患者时，下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现

肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是

某女，30岁，有心脏病病史，第二产程由产钳助产，临床诊断产后出血。宫底脐上2横指，质软，膀胱脐下2横指。下列不恰当的护理措施是

患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

患者，女，25岁。右下牙合后牙及右面部肿痛3周。检查见右面部肿胀以下牙合支及下牙合角为中心，局部软组织变硬，有凹陷性水肿，开口度1cm如需切开引流，应注意保护

患者，男，72岁。喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。此病可诊断

()主要负责现金和银行存款的管理。

等腰三角形、直角三角形和等边三角形都是三角形的()。

对于公安工作的含义理解正确的是()。

简述维果茨基的文化历史发展理论。

有以下程序：#includemain(){FILE*fp；inta[10]＝{1，2，3，0，0}，i；fp＝fopen("d2．dat"，"wb")；fwrite(a，sizeof(int)，5，fp)；fwrite

有以下程序intfun(intn){ifln=1)return1；elseretum(n+fun(n-1))；}main(){intx；scanf(’’％d’’，＆x)；x=fun(x)；printf(’’％d\n’’，x)；}

有如下类声明：classFin{public:Fin();//①Fin*pf;//②Finf;//③Fin&p;//④

__________(对我们不好)toreadinastronglight.

患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是

实践能力

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A．胎盘剥离不全B．胎盘植入C．胎盘部分粘连D．胎膜残留E．胎盘嵌顿胎盘与子宫壁界限不清

患者，男性，胸部损伤经治疗反而出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征。下列对确诊无意义的检查是

患者，女性，38岁。因食管下端、胃底静脉曲张破裂出血入院，经非手术治疗后出血停止，现准备手术治疗。下列哪项护理措施不妥

肾肿瘤最常见的症状是

放射治疗效果最好的卵巢恶性肿瘤是

观察颅脑损伤患者时，下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现

肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是

某女，30岁，有心脏病病史，第二产程由产钳助产，临床诊断产后出血。宫底脐上2横指，质软，膀胱脐下2横指。下列不恰当的护理措施是

患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是

患者，女，25岁。右下牙合后牙及右面部肿痛3周。检查见右面部肿胀以下牙合支及下牙合角为中心，局部软组织变硬，有凹陷性水肿，开口度1cm如需切开引流，应注意保护

患者，男，72岁。喘咳，咳痰清稀，面浮肢肿，脘痞，纳差，尿少，怕冷，口唇青紫，舌暗，苔白滑，脉沉细。此病可诊断

()主要负责现金和银行存款的管理。

等腰三角形、直角三角形和等边三角形都是三角形的()。

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简述维果茨基的文化历史发展理论。

有以下程序：#includemain(){FILE*fp；inta[10]＝{1，2，3，0，0}，i；fp＝fopen("d2．dat"，"wb")；fwrite(a，sizeof(int)，5，fp)；fwrite

有以下程序intfun(intn){ifln=1)return1；elseretum(n+fun(n-1))；}main(){intx；scanf(’’％d’’，＆x)；x=fun(x)；printf(’’％d\n’’，x)；}

有如下类声明：classFin{public:Fin();//①Fin*pf;//②Finf;//③Fin&p;//④

__________(对我们不好)toreadinastronglight.

患者，女性，80岁，因股骨头坏死行股骨头置换术后已在家卧床3个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日枕部及肩骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是