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  3. 患者，女性，83岁。活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BPl20／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1一V5导联Q波形成，ST段抬高。 入

患者，女性，83岁。活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BPl20／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1一V5导联Q波形成，ST段抬高。 入

admin2015-09-10  47
问题 患者，女性，83岁。活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BPl20／76mmHg，P102次／分，R25次／分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1一V5导联Q波形成，ST段抬高。
入院时可选用的药物有
选项 A、阿司匹林
B、氯吡格雷(波立维)
C、阿托伐他汀钙(立普妥)
D、单硝酸异山梨酯缓释片(欣康)
E、奥美拉唑
答案A、B、C、D、E
解析 患者为急性心肌梗死，住院期间应服用抗血小板聚集、调脂、扩张冠状动脉、改善心室重构等药物，及加用抑酸药物保护胃。患者心功能不稳定，双肺可闻及干湿啰音，不可过早使用B受体阻滞剂。
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专业实践能力

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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