患儿，男，6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗阳性，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3 cm，剑突下2 cm，脾肋下l cm。胸片：双肺均匀分布、大

admin2020-04-26 92

问题患儿，男，6个月。因“咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周”入院。2个月前患麻疹。查体：体温38．9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗阳性，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3 cm，剑突下2 cm，脾肋下l cm。胸片：双肺均匀分布、大小一致网点状阴影，PPD阳性，脑脊液白细胞350x 10⁶／L，多核细胞35％，单核细胞65％，蛋白定性阳性，糖1．1 mmol／L，氯化物85．5 mmol／L。
治疗宜选用

选项 A、第三代头孢类抗生素
B、INH、RFP、PZA及SM
C、两性霉素B
D、利巴韦林
E、以上都不是

答案B

解析结核性脑膜炎最常见的并发症为脑积水、脑实质损害、脑出血及脑神经障碍，其中前三者是导致脑死亡的常见原因，脑脊液检查对本病的诊断极为重要，脑脊液涂片做抗酸染色，结核分枝杆菌检出率较高，抗结核杀菌药物治疗联合使用INH、RFP、PZA及SM。

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第四单元

临床执业医师

执业医师

A．拇指对掌功能障碍B．手内肌萎缩，爪形手畸形C．垂腕D．骨关节外展障碍E．骨关节内展障碍尺神经腕部损伤

男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4～L5椎间隙变窄。其右下肢麻木的区域可能为

男，40岁，2小时前右上臂中1／3闭合性损伤，查体：右腕关节不能伸展，无名指的掌指关节不能主动伸直，其原因

A．抗结核治疗B．病灶清除术C．肾部分切除术D．肾切除术E．肾造瘘一侧肾结核，上肾盏有虫蚀样改变，应采用

女，32岁，进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患者肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是

女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规：红细胞(++)／HP，白细胞(+)／HP，肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为

判断尿路感染患者是复发还是重新感染，通常以患者前次治疗停药后几个月再发为依据

A．X线钡剂检查：病变肠管呈线样征B．X线钡剂灌肠检查，病变肠管呈铅管状C．X线钡剂检查发现病变肠段呈Stierlin＇sSignD．X线钡剂检查发现回盲部狭窄，呈充盈缺损E．X线钡剂检查：病变肠管多发深部溃疡溃疡性结肠炎可出现

男，29岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38．5℃，患者出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是

肛裂患者肛门疼痛的特点，正确的是

饮证与水肿同为津液病变，其不同在于

患儿，男，3个月。哭闹时发现右腹股沟斜疝，可回纳，最佳的治疗措施是

一个有远大理想和坚强意志的人，任何困难和心理压力都难以被压服，这说明此人具有良好的()。

下列各项关于支付结算的表述中，错误的是()。

下列选项中，属于票据变造行为的有()。

公安工作的集中性即统一性，要求在服从国家意志、()等方面高度集中。

贾女士：在英国，根据长子继承权的法律，男人的第一个妻子生的第一个儿子有首先继承家庭财产的权利。陈先生：你说的不对。布朗公爵夫人就合法地继承了她父亲的全部财产。以下哪项对陈先生所作断定的评价最为恰当?

下列关于IPS的描述中，错误的是()。