首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。 如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为( )
男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。 如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为( )
admin
2016-05-25
50
问题
男性,30岁。右下智牙近中位阻生,反复发生冠周炎,现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。
如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重,吞咽痛、开口困难、发热,口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显,最可能的原因为( )
选项
A、术后反应
B、咽颊前间隙感染
C、干槽症
D、舌侧血肿
E、舌侧骨板骨折
答案
B
解析
严格来说,阻生智牙的拔除就是对其脱位阻力的解脱过程。因此,全面正确地分析阻力是能否成功拔除的关键。X线片是临床最直观有效的阻力分析工具。其他选项在智牙拔除之前亦应考虑,但首选应当是阻力分析。通过X线片可以更清楚地了解牙阻生情况、牙根形态、周围骨质的密度,有助于阻力的分析。X线片可显示下牙槽管与牙根的关系和距离。读片时,要关注邻牙情况,更应注意周围是否存在其他病变,如有可疑之处,必须加拍其他投照位置以明确诊断,切不可贸然拔牙。涡轮钻拔牙法是近年来较常用的方法,具有无振动,创伤小,手术视野清楚,手术时间短,术后并发症减少等明显优势。故如术中牙已松动,再使用劈开法易发生牙移位或舌侧骨板骨折。最好改用涡轮钻拔牙法。此时患者的症状符合干槽症的表现。干槽症的治疗方法很多,原则为彻底清创,隔离外界刺激,促进肉芽组织生长。具体操作为完全无痛情况下彻底清创,彻底清洁牙槽窝,生理盐水冲洗后将碘仿纱条填人牙槽窝,十日后去除纱条,带1~2个月后牙槽窝长满结缔组织。咽颊前间隙位于下颌第三磨牙舌侧下后方、翼内肌前缘前方。是疏松的黏膜下间隙。咽颊前间隙感染是下颌第三磨牙拔除术后较常见的并发症,原因是拔牙手术不洁或下颌第三磨牙拔除时各种原因造成的舌侧骨板骨折。其主要特点是拔牙后2~3天出现,患者主诉拔牙窝舌侧疼痛,吞咽时明显;局部红肿明显集中于下颌第三磨牙舌侧,但无拔牙窝空虚。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/kgDN777K
0
第三单元
口腔执业医师
执业医师
相关试题推荐
女性,36岁,因口腔粘膜复发起疱1年多就诊。起疱与进食无关,疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直径5mm水疱,探针无法探入疱损周围粘膜下,涂片未见Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。该患者的诊断很可能是
某男性患者,28岁,检查:下前牙牙龈乳头变平,表面覆盖一层伪膜,探诊出血、疼痛,有腐败性口臭。最可能的诊断是
髁状突颈部骨折后,髁状突常见的移位方向是
吗啡的镇痛机制是
A、0.25%~0.5%普鲁卡因B、1%~2%利多卡因C、1%~2%地卡因D、0.5%布比卡因和1:200000肾上腺素E、4%利多卡因心律失常患者首选
A、髁突硬化B、髁突前斜面模糊不清C、髁突骨质增生D、髁突小凹陷缺损E、髁突囊样变表现为髁突密质骨板下有较大的低密度影,周围有硬化边缘
患者35岁女性,因半年来左下后牙食物嵌塞两年多。查左下第二前磨牙远中邻面龄深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(±),根尖部龈未见异常。X线片见根尖周透射区圆形,约8mm×6mm边界清晰有白线围绕。与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是
引起小儿颌下间隙感染的最多来源是
人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是
随机试题
道教定型化始于()
彩色多普勒血流成像技术的取样框应如何选择应用
公共卫生服务一般属于
心源性水肿
隐裂发生最多的牙齿是
对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是
校准实验室能力验证可以采用Z值作为验证判定的统计量,验证结果满意的是()。
任意两个自然数中一定有一个是奇数。()
教师对于自己影响学生学习活动和学习结果的能力的一种主观判断称为()。
2006年10月,刘某(女)与宋某(男)结婚时签订书面协议,约定婚后所得财产归各自所有,各自对外所欠的债务都由各自清偿。婚后,由于宋某经常赌博、酗酒而欠下债务7万余元。刘某为此经常规劝宋某改邪归正,但宋某非但不听,还经常打骂刘某。一日,因宋某酗酒晚归,刘某
最新回复
(
0
)