2. 医学
  3. 女，28岁。双下肢水肿3周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Cr 122μmol／L，血浆白蛋白28g／L。 若为上述病理类型，首选治疗药物为( )

女，28岁。双下肢水肿3周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Cr 122μmol／L，血浆白蛋白28g／L。 若为上述病理类型，首选治疗药物为( )

admin2022-11-30  69
问题 女，28岁。双下肢水肿3周，查体：血压130／80mmHg，双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(++)，Cr 122μmol／L，血浆白蛋白28g／L。
若为上述病理类型，首选治疗药物为(          )
选项 A、环磷酰胺
B、环孢素A
C、霉酚酸酯
D、糖皮质激素
E、硫唑嘌呤
答案D
解析 肾小球肾炎临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等。由于肾病隐匿性较强，肾小球肾炎早期症状并不明显，同时易被人忽视。病理分型如下。(1)轻微性肾小球病变。(2)局灶性节段性病变，包括局灶性肾小球肾炎。(3)弥漫性肾小球肾炎，①膜性肾病；②增生性肾炎：a．系膜增生性肾小球肾炎；b．毛细血管内增生性肾小球肾炎；c．系膜毛细血管性肾小球肾炎；d．新月体性和坏死性肾小球肾炎。③硬化性肾小球肾炎。(4)未分类的肾小球肾炎。
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