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患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC 10.1×109/L,PLT 98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC 10.1×109/L,PLT 98×109/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三
admin
2017-01-19
73
问题
患者男,45岁。因反复黑便加重1个月、伴头晕、乏力1周入院,经胃镜检查确诊为糜烂性胃炎伴消化道出血。既往有输血史。Hb46g/L,WBC 10.1×10
9
/L,PLT 98×10
9
/L。血型为A型、RhD阳性。入院次日输A型红细胞2U,无任何不良反应。第三天又输盐水交叉配血相合的A型红细胞2U,未做抗体筛选试验。快输完(剩约70ml)时,患者突然寒战、发热、胸闷、腰部胀痛、尿呈酱油色。诊断为急性溶血性输血反应。
患者化验检查结果不正确的是
选项
A、游离血红蛋白增高
B、直接抗球蛋白试验阳性
C、血清胆红素增高、以间接胆红素为主
D、血清结合珠蛋白增高
E、血液涂片见大量破碎红细胞
答案
D
解析
这是Rh血型不合引起的急性溶血性反应。第98题是急性溶血性反应时异常检查结果,但在溶血性反应时结合珠蛋白应是降低,故正确的答案应是D。
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专业知识
输血技术(214)
卫生专业技术资格初级(师)
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