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患者,男,65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年,吸烟史40年,每日1包半,已戒5年。查体:体温38.6℃,右上肺叩浊,可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次/分,未闻及杂音。 可能出现的情况有
患者,男,65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年,吸烟史40年,每日1包半,已戒5年。查体:体温38.6℃,右上肺叩浊,可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次/分,未闻及杂音。 可能出现的情况有
admin
2019-08-02
38
问题
患者,男,65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年,吸烟史40年,每日1包半,已戒5年。查体:体温38.6℃,右上肺叩浊,可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次/分,未闻及杂音。
可能出现的情况有
选项
A、肺炎
B、急性支气管炎
C、肺结核
D、阻塞性肺不张
E、肺脓肿
答案
A,C,E
解析
发热3天,为急性期感染特点,查体右肺上叶实变体征,既往COPD病史,符合的诊断考虑肺炎、肺结核、肺脓肿。患者已经出现肺实变体征,急性支气管炎不考虑。听诊可闻及支气管呼吸音,不符合肺不张表现。患者无胸膜疼痛症状及胸腔积液体征,不考虑胸膜炎。
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专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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