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患者男,45岁,患消化性溃疡5年,3小时前因呕鲜红色血约1200m1急诊入院,下列对患者护理措施不正确的是( )
患者男,45岁,患消化性溃疡5年,3小时前因呕鲜红色血约1200m1急诊入院,下列对患者护理措施不正确的是( )
admin
2017-11-07
45
问题
患者男,45岁,患消化性溃疡5年,3小时前因呕鲜红色血约1200m1急诊入院,下列对患者护理措施不正确的是( )
选项
A、立即建立静脉通道
B、密切观察病情
C、去枕平卧,头偏向一侧
D、给予流质饮食
E、备好三腔气囊管备用
答案
D
解析
出血是消化性溃疡病人最常见的并发症,当消化性溃疡并发大出血时(出血量>1000m1),患者多有呕吐或呕血表现,一般要绝对卧床休息,并禁食,必要时给予小量镇静药如安定等。要加强护理,密切观察患者呕血及黑粪的情况,还要观察患者血压、脉搏、尿量等情况。定期复查血红蛋白、血细胞压积、尿素氮等指标。溃疡并发大出血伴有休克时,应禁食,并经静脉补充营养,维持能量、水及电解质的平衡。大出血时可留置胃管行胃肠减压,一方面减少胃液在胃内停留的时间,从而起到间接抗酸并辅助止血的作用,另一方面还可持续观察出血情况,随时掌握病情。大出血停止后,病情平稳,可进流食,并经半流食过渡到正常饮食。小量出血者一般不必禁食,可给全流食,以中和胃酸,减轻胃饥饿性收缩以利于止血。
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专业实务题库执业护士分类
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执业护士
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