患儿,女,8岁1个月。5个月前发现双侧乳房对称性硬结,直径约2 cm,外阴色素沉着,未见阴毛发育,无误服药物病史。心烦易怒、便秘、舌红,苔黄腻,脉弦数。性激素:LH 1.2 mIU/ml,FSH 3.04 mIU/ml,E2 72.6 pg/ml,PRL

admin2021-02-24  15

问题 患儿,女,8岁1个月。5个月前发现双侧乳房对称性硬结,直径约2 cm,外阴色素沉着,未见阴毛发育,无误服药物病史。心烦易怒、便秘、舌红,苔黄腻,脉弦数。性激素:LH 1.2 mIU/ml,FSH 3.04 mIU/ml,E2 72.6 pg/ml,PRL 3.58 ng/ml,TESTO 21.94 ng/dL,PROG 3.4 ng/ml。
该患儿的诊断是

选项 A、性早熟,阴虚火旺证
B、性早熟,肝经郁热证
C、性早熟,脾虚湿盛证
D、性早熟,肾阴虚证
E、性早熟,肾阳虚证

答案B

解析 根据患儿症状、体征及性激素检查结果,可诊断为性早熟。性早熟之肝经郁热证证候:女孩乳核增大、触之疼痛、阴道分泌物增多;伴胸闷不舒、心烦易怒、痤疮、便秘、舌红,苔黄或黄腻,脉弦数或弦细数。
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