患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。 下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是

admin2013-09-16  39

问题 患者,男性,55岁,慢性肾小球肾炎10余年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,伴皮肤瘙痒,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,示血肌酐810μmmol/L,血尿素氮9.2mmol/L。
下列对该患者大便颜色改变的原因的解释,正确的是

选项 A、进食了某些食物如血肠所致
B、血小板功能异常导致消化道出血
C、红细胞寿命缩短
D、铁、叶酸缺乏
E、某些代谢产物抑制骨髓造血功能

答案B

解析 考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭的患者消化道的症状在初期可以表现为厌食、呕吐等,到晚期则会出现消化道出血,其原因与尿毒症毒素对消化道黏膜的直接刺激,以及肾衰竭晚期血小板的功能异常有关。
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