2. 医学
  3. 患儿，12个月，单纯母乳喂养，2个月前面色开始苍白，现仍不见好，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘。Hb 70 g／L，RBC 3．6×1012／L，MCV70fl，MCH 23 pg，MCHC 29％，最可能的诊断是 (

患儿，12个月，单纯母乳喂养，2个月前面色开始苍白，现仍不见好，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘。Hb 70 g／L，RBC 3．6×1012／L，MCV70fl，MCH 23 pg，MCHC 29％，最可能的诊断是 (

admin2015-10-01  59
问题 患儿，12个月，单纯母乳喂养，2个月前面色开始苍白，现仍不见好，烦躁，食欲不佳，不愿活动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘。Hb 70 g／L，RBC 3．6×1012／L，MCV70fl，MCH 23 pg，MCHC 29％，最可能的诊断是    (    )
选项 A、白血病
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼红细胞性贫血
E、红白细胞贫血
答案C
解析 缺铁性贫血体征除皮肤黏膜苍白、毛发干枯、口唇角化、指甲扁平、失光泽、易碎裂外，约18％的患者有反甲，约10％缺铁性贫血患者脾脏轻度肿大。根据患儿的症状及检查结果可诊断为缺铁性贫血。
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