患儿,12个月,单纯母乳喂养,2个月前面色开始苍白,现仍不见好,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘。Hb 70 g/L,RBC 3.6×1012/L,MCV70fl,MCH 23 pg,MCHC 29%,最可能的诊断是 (

admin2015-10-01  26

问题 患儿,12个月,单纯母乳喂养,2个月前面色开始苍白,现仍不见好,烦躁,食欲不佳,不愿活动,肝肋下2cm,脾肋下可触及边缘。Hb 70 g/L,RBC 3.6×1012/L,MCV70fl,MCH 23 pg,MCHC 29%,最可能的诊断是    (    )

选项 A、白血病
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、巨幼红细胞性贫血
E、红白细胞贫血

答案C

解析 缺铁性贫血体征除皮肤黏膜苍白、毛发干枯、口唇角化、指甲扁平、失光泽、易碎裂外,约18%的患者有反甲,约10%缺铁性贫血患者脾脏轻度肿大。根据患儿的症状及检查结果可诊断为缺铁性贫血。
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