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男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难:3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10×109/L,pH7.08,蛋白
男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难:3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10×109/L,pH7.08,蛋白
admin
2012-04-27
22
问题
男性,62岁,因寒战、发热7天(最高体温40℃)伴右侧胸痛、呼吸困难:3天入院。体检:右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示右侧胸腔积液、胸膜粘连。诊断性胸腔穿刺结果显示:胸腔积液呈脓性,比重1.038,有核细胞计数10×10
9
/L,pH7.08,蛋白含量42g/L,Rivalta试验阳性,葡萄糖含量3.72mmol/L。胸腔积液LDH512U/L。外周血常规:WBC14×10
9
/L,中性粒细胞92%。既往:糖尿病史12年,行饮食控制
最重要的治疗措施是
选项
A、静脉应用抗菌药物
B、营养支持治疗
C、胸腔穿刺或闭式引流+抗生素
D、胸膜剥脱术
E、抗结核治疗
答案
C
解析
脓胸的治疗原则。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/kqak777K
0
专业实践能力
内科学(303)
卫生专业技术资格中级(师)
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