女性,80岁。慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO247mmHg,BE一3.5mmol/L。 最可能的

admin2014-10-08  31

问题 女性,80岁。慢性咳嗽咳痰20余年,冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多,气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L,中性0.90,动脉血气:pH7.29,PaCO280mmHg,PaO247mmHg,BE一3.5mmol/L。
最可能的诊断是

选项 A、I型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)
D、支气管哮喘急性发作

答案B

解析 动脉血气分析结果显示缺氧伴二氧化碳潴留,Ⅱ型呼衰的诊断明确无疑。
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