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  3. 患者，女，40岁。进行性痛经伴经量增多，经期延长8年。超声显示：后位子宫大小67mm×75mm×80mm，形态饱满，轮廓清，实质回声欠均匀，子宫前壁厚13mm，后壁厚34mm，宫腔线前移。左卵巢大小23mm×34mm，右附件区可探及54mm×60mm的无回

患者，女，40岁。进行性痛经伴经量增多，经期延长8年。超声显示：后位子宫大小67mm×75mm×80mm，形态饱满，轮廓清，实质回声欠均匀，子宫前壁厚13mm，后壁厚34mm，宫腔线前移。左卵巢大小23mm×34mm，右附件区可探及54mm×60mm的无回

admin2019-08-26  57
问题 患者，女，40岁。进行性痛经伴经量增多，经期延长8年。超声显示：后位子宫大小67mm×75mm×80mm，形态饱满，轮廓清，实质回声欠均匀，子宫前壁厚13mm，后壁厚34mm，宫腔线前移。左卵巢大小23mm×34mm，右附件区可探及54mm×60mm的无回声区，界清，有包膜，内透声差，充满细弱回声点，壁厚5mm。
问题4：患者有一天突然感到下腹剧烈疼痛，再次超声检测显示：子宫大小同前，右附件区可探及一混合回声包块，内有不规则无回声区，边界欠清，形态欠规则，盆腔可探及少量积液约10mm。该患者目前考虑
选项 A、囊肿恶变
B、囊肿内出血
C、囊肿破裂
D、囊肿合并宫外孕
E、囊肿蒂扭转
答案C
解析 患者突发腹部剧烈疼痛，右侧附件区探及混合型包块，并有腹腔积液，考虑囊肿破裂，包块内出血使原有的无回声区变成混合回声包块。
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专业实践能力

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

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