患者男性,29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,巩膜黄染,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象:WBC 8×

admin2012-05-11  26

问题 患者男性,29岁。3天来高热、头痛、乏力、全身酸痛,行走时小腿疼痛,伴有咳嗽。发病前常参加水田劳动。体查:体温39.8℃,面色潮红,结膜充血,巩膜黄染,视力正常,双侧腹股沟淋巴结肿大,腓肠肌压痛明显,无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象:WBC 8×109/L,N 0.74,L 0.21,E 0.03,M 0.02。
患者的诊断最可能为
A.流行性感冒
B.肾综合征出血热
C.急性甲型肝炎
D.钩端螺旋体
E.败血症

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析
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