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早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是

admin2015-08-26  72
问题 早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是
选项 A、结核菌素试验
B、血沉高于正常
C、X线片关节变窄
D、组织切片检查
答案D
解析 早期滑膜结核关节软骨面是完好的。而类风湿关节炎原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎；早期滑膜充血、水肿，有单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，纤维蛋白渗出；滑膜内皮细胞增生、肥厚，形成绒毛状皱褶，突入关节内，绒毛可坏死脱落，滑膜边缘部分长出肉芽组织血管翳，逐渐延伸并覆盖于关节软骨表面。
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