患者，男性，70岁。因近10天逐渐出现眼黄、尿黄，大便陶土样，全身皮肤瘙痒入院。提示：体检发现胆囊肿大，Murphy征阴性，肝大肋下3cm，无触痛。血清总胆红素200mmol／L，直接胆红素182mmol／L。诊断可能较大为

admin2018-04-08 42

问题患者，男性，70岁。因近10天逐渐出现眼黄、尿黄，大便陶土样，全身皮肤瘙痒入院。提示：体检发现胆囊肿大，Murphy征阴性，肝大肋下3cm，无触痛。血清总胆红素200mmol／L，直接胆红素182mmol／L。
诊断可能较大为

选项 A、胆总管结石
B、胰头癌
C、肝门部胆管癌
D、壶腹部癌
E、十二指肠癌

答案B，D，E

解析

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专业实践能力

普通外科学（317）

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