男性,患者,23岁。大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查:重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2,经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120

admin2019-09-25  15

问题     男性,患者,23岁。大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查:重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cm2,经治疗好转。查体:T36.2℃,P86次/min,R21次/分,BP120/70mmHg。神清,自动体位。双肺呼吸音清,未闻干湿啰音。心界不大,心率86次/分,律整,心音低钝,主动脉瓣区闻4/6级收缩期杂音。肝脾未触及,双下肢无水肿。
提问5:主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要的手术指征是
  A.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
  B.无症状的轻、中度狭窄患者
  C.严重左心功能不全
  D.高龄患者
  E.合并主动脉关闭不全或冠心病者

选项

答案A

解析
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