男性，患者，23岁。大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查：重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm2，经治疗好转。查体：T36．2℃，P86次／min，R21次／分，BP120

admin2019-09-25 28

问题    男性，患者，23岁。大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短，活动后加重，4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查：重度主动脉瓣狭窄，瓣膜口0．5cm²，经治疗好转。查体：T36．2℃，P86次／min，R21次／分，BP120／70mmHg。神清，自动体位。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音。心界不大，心率86次／分，律整，心音低钝，主动脉瓣区闻4／6级收缩期杂音。肝脾未触及，双下肢无水肿。
提问5：主动脉狭窄患者行人工瓣膜置换术最主要的手术指征是
  A．重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者
  B．无症状的轻、中度狭窄患者
  C．严重左心功能不全
  D．高龄患者
  E．合并主动脉关闭不全或冠心病者

选项

答案A

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，40岁。因气喘、呼吸困难半年，加重1月入院。1月前在外院诊断为哮喘，经抗炎、解痉、平喘治疗，效果不明显。查体：双肺可闻及吸气相喘鸣音。为明确诊断，首选以下哪项检查

10岁女孩，间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，拍胸片后诊断为原发性肺结核，痰菌阴性。其父患肺结核5年，对HE耐药。该患儿抗结核治疗的方案制定的主要依据是

女性，45岁。近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热。胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主。PPD皮试(++)阳性。患者纺织厂当车工，既往体健。除了下列哪项检查外，对诊断均有帮助

A．夜间阵发性呼吸困难B．突发性呼吸困难C．进行性呼吸窘迫D．活动后呼吸困难E．吸气性呼吸困难急性呼吸窘迫综合征可见

男性，50岁。近一年咳嗽，加重伴气促3个月。查体：杵状指，双肺底闻及高调湿啰音。肺功能：FEV1／FVC90％。如该患者行胸部X线检查，最可能的征象是

女性，28岁。反复痰中带血间或大咯血5年，有轻咳，少量黏液痰，无发热。胸片提示双下肺纹理增粗、紊乱。下列治疗措施中哪项是错误的

男性，30岁。左侧胸痛10天，伴胸闷、气短、发热5天，活动后明显。胸部X线发现右侧胸腔积液。诊断为结核性胸膜炎。于右侧胸腔抽出积液约600ml，患者出现胸闷、憋气、干咳。胸部X线证实为气胸，肺压缩50％，最佳处理方案是

患者，女性，45岁。主因“干咳，查体发现双肺门淋巴结肿大1个月”入院。查体：双肺未闻及干湿性啰音，血常规正常，PPD试验阴性。结节病患者的PPD试验阴性或弱阳性。原因是

患者，女性，45岁。主因“干咳，查体发现双肺门淋巴结肿大1个月”入院。查体：双肺未闻及干湿性啰音，血常规正常，PPD试验阴性。Kveim试验阳性有助于下列哪种疾病的诊断

创江西诗派“一祖三宗”之说的是()

Thechildrenhavebeen______sincetheirfatherleft.

患者王某，男，45岁，术中输血400ml，6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊，查为丙肝，由于接受了被污染的血制品，这种情况属于

普萘洛尔的代谢为（　　）。可待因的代谢为（　　）。

金融互换交易的主要用途是改变交易者()的风险结构，从而规避相应的风险。

下列对于桃渚风景名胜区的称谓正确的有()。

货币乘数

ThiswillrequirethatCongressfocusonpriorities,cutwastefulspending,andbewisewiththepeople’smoney.