患者女性,36岁,乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块,压迫时乳头溢出血性液体,最可能的诊断

admin2019-12-16  31

问题 患者女性,36岁,乳头溢液。乳头下触及疼痛小肿块,压迫时乳头溢出血性液体,最可能的诊断

选项 A、乳腺管内增生
B、乳管内乳头状瘤
C、乳腺纤维囊肿
D、Paget病

答案B

解析 乳管内乳头状瘤多见于经产妇,40~50岁为多,75%发生在大乳管近乳头的膨大部分。检查可在乳头附近扪到樱桃大小、质软的肿块,轻压可从乳头内排出血性液体。而乳腺纤维囊肿,出现乳房脓肿,一般乳头无溢液。黄色或黄绿色溢液常是乳房囊性增生的表现。据统计血性溢液有一部分为乳癌,但Paget乳头病很少见。为确诊应将血性溢液涂片查找癌细胞。
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