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女性,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。其余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为
女性,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。其余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为
admin
2019-04-17
26
问题
女性,35岁。5个月来间歇性胸背剧痛。体检:右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,Babinski征阳性。右踝振动觉消失,左胸下痛温觉消失。其余神经系统无异常。胸椎平片无异常。可能诊断为
选项
A、髓内肿瘤
B、髓外肿瘤
C、脊髓炎
D、脊柱转移癌
E、脊柱结核
答案
B
解析
患者出现间歇性神经根刺激症状,胸背剧痛,体检示右侧下肢肌力Ⅳ度伴膝、踝反射亢进,锥体束征阳性,对侧胸6下痛温觉消失,胸段MRI结果示髓外肿瘤的影像特点。
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临床执业助理医师
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